Образец заявления в 1 класс

Директору МБОУ СОШ №16 пгт Ильского

МО Северский район имени Святого           

Благоверного князя Александра Невского   

Сулеймановой Наталье Николаевне             

Родителя_____________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии))               

   Паспорт: серия_______ №______________

Выдан ______________________________

____________________________________

 

 

 

заявление.

 

Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) ________________________________________________________________________________________________

                                                                                                                                                                                               ( фамилия, имя, отчество (при наличии))

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                                                                                                                                                                               (дата и место рождения)

Адрес места жительства ребенка _________________________________________________________________________________________________________

В __________ профильный класс Вашей школы. 

 

Сведения о родителях (законных представителях):

ОТЕЦ:

Фамилия______________________________

Имя        _______________________________

Отчество(при наличии)__________________

Телефон_______________________________

Адрес места жительства места жительства

_______________________________________

 

МАТЬ:

Фамилия_____________________________

Имя        _____________________________

Отчество (при наличии)________________

Телефон______________________________

Адрес места жительства места жительства

_____________________________________

 С Уставом  МБОУ СОШ № 16 пгт Ильский  МО Северский район им. Александра Невского, лицензией на право  ведения образовательной деятельности, со свидетельством о государственной аккредитации образовательного учреждения, основными образовательными программами, реализуемыми учреждением, и другими документами, регламентирующими организацию образовательного процесса, Постановлением главы МО «Северский район ознакомлены:

Мать_________________      _______________________________________________________

            (подпись)                                                                                (ФИО)

Отец__________________      ______________________________________________________

            (подпись)                                                                          (ФИО)

В соответствии с Законом РФ от 27.07.2006 г №152-ФЗ «О персональных данных» и с целью  представительства и защиты  социально-трудовых прав даю согласие на обработку персональных данных моих, сына(дочери) в учреждениях образования МО Северский район на все время обучения моего ребенка в МБОУ СОШ №16 и по письменному требованию могу отозвать его в любое время.

Согласен(а) (прошу)обучать моего ребёнка_____________________________________________

на родном языке (русский)  

Мать_________________  _______________________________________________________

                                                            (подпись)                                                                                                                                     (ФИО)

Отец__________________  ______________________________________________________

                                                                                  ( ФИО)

Подтверждаю согласие на изучение моим ребёнком предметов ________________________________

                                                                                                                                                                        (наименование профиля)                          

профиля: ______________________________________________________________________________

                                                                                                (наименование профильных предметов)                                                          

Мать_________________  _______________________________________________________

                        (подпись)                                                                                    (ФИО)

Отец__________________  ______________________________________________________

                     (подпись)                                                 (ФИО)

                       

__________________/ ________________________________/

                  (подпись)                                 Ф. И.О.                                                   

 

 

«____»_________________20___ год